23. november 2010

Suuõõne hügieen III Interdentaalsed suuõõne hügieenivahendid

Hambavahed moodustavad 30% hamba üldpinnast ning enamus igemehaigustest on hambaladestuste ja bakterite kogunemise tagajärg just hammaste vahel. Seepärast hambavahede puhastamine erivahendite abil on väga tähtis komponent igemehaiguste profülaktikas.

Hambavaheharjad

Hambavaheharjad on mõeldud:
  • Hambavahede puhastamiseks
  • Ortodontiliste aparaatide eest hoolitsemiseks (nt breketid)
  • Implantaatide ja sildproteeside (alt) puhastamiseks


TePe hambavaheharjad
 
Ülalloetletud situatsioonides on hambavaheharjad asendamatud vahendid. Interdentaalsete harjakeste tööotsik võib olla erineva läbimõõduga, mille valik oleneb hambavahe laiusest ja on individuaalne. Otsa võib ka painutada erineva nurga all, mis teeb harja kasutamise tõhusamaks ja kergemaks. Kasutades hambavaheharju regulaarselt, muutub suuõõne hügieen efektiivsemaks, kuna eemaldatakse rohkem hambakattu ning selle tulemusena kõrvaldatakse ka halb hingeõhk.

Harjased on valmistatud nailon kiududest, mis on kunstmaterjal ning ei kahjusta hambapinda. Hambavaheharjad on mitmekordselt kasutatavad, kuid kuluvad suhteliselt kiiresti (peab umbes 2-3 nädalat vastu). Tuleb järgida harjaste kuju ja õigeaegselt asendada!

Hambavaheharju soovitatakse kasutada enne hambapesu kaks korda päevas, mille peale kantakse natukene hambapastat ning vahede puhastamine toimub edasi-tagasi liigutustega. Peale kasutamist pestakse hambavaheharju voolava vee all ja vedela seebiga ning hoitakse tolmust kaitstud kohas (nt karbi sees).



TePe hambavaheharjad - erinevad suurused
 

Hambaniit

Hambaniiti kasutatakse hambavahede puhastamiseks. See on eriti hädavajalik kitsaste hambavahede, hammaste kuhjumise ja hammaste vahel olevate täidiste puhul. Just tänu hambaniidile kõrvaldatakse kõige efektiivsemalt halb hingeõhk suust (halitoos). Hambaniiti soovitatakse kasutada kõigile, kuna hambaharja ehitus ei võimalda harjastel pääseda piisavalt sügavale hammaste vahele, selle tulemusena võivad nii hambakatt, kui toidujäägid sinna alles jääda.

Hambaniitide peamised liigid:
 

OralB vahatatud hambaniit
 

Vahatatud

Vahatatud hambaniit libiseb kergemini hammaste vahele, peab paremini rebenemise vastu, kasutusel väga lihtne. Kuid puhastusvõime võrreldes mitte-vahatatud on madalam.


Jordan vahatamata hambaniit
Mitte-vahatatud

Paisudes saavutavad suurema pindala, mis kontakteerub hambapinnaga ning see tähendab, et efektiivsemalt eemaldavad hambakatu. Hambaniit võib olla immutatud erinevate ainetega (mentool, fluor, valgendavate vahenditega, tundlikkuse vähendavate ühenditega).

OralB Superfloss

SuperFloss

Hambaniit, mis koosneb 3 osast (üks läheb teise üle). Esimene osa – on tihke kiud, mis võimaldab niiti viia hammaste vahele, sildproteesi alla jne. Teine osa on jämedam, sellega puhastatakse laiad hambavahed, ortodontilised ja proteetilised konstruktsioonid (sildprotees, kroon, implantaat). Kolmas osa – see on tavaline hambaniit, millega võib puhastada ka kitsad hambavahed.

Hambaniiti peab kasutama regulaarselt alates varajasest lapsepõlvest, kui formeerub harjumus hammaste hoolitsemise eest. Soovitatakse kasutada vähemalt kord päevas näiteks õhtuti enne hambapesu. Ka hambaniidiga tuleb olla ettevaatlik, kuna vale kasutamisega võib igemeid kahjustada (tekib igemetaandumine).

Juhul kui tavalise hambaniidi kasutamisega ei õnnestu harjuda on olemas spetsiaalsed hoidjad, mis hõlbustavad niidi kasutamist (eriti tagumiste hammaste puhul).


Jordan hambaniidi hoida
 

17. november 2010

Suuõõne Hügieen II Hambaharjad

Hambahari on peamine vahend pehmete ladestuste (s.o. hambakatu) eemaldamiseks igemete ja hammaste pealt. Käesoleval ajal esineb palju erinevaid hambaharjade mudeleid. Need eristuvad nii haripea kuju ja suuruse, kui ka harjaste paiknemise, tiheduse ja kvaliteedi, käepideme kuju ja suuruse poolest.
See on tingitud paljude tootjate püüdlusest tagada maksimaalset efektiivsust (ehk ergonoomilisust) hambaharja kasutamisel.

Viimasel ajal on märgata tendentsi hambaharja pea suuruse vähenemise poole, kuna arvatakse, et väiksem harja pea võimaldab paremini pääseda raskesti ligipääsetavatesse kohtadesse. Hambapesu efektiivsuse tagamiseks peab kasutama hambaharja, mille pea suurus võimaldab korraga pesta kuni 2 hammast. Mitte-eemaldatavate proteeside või ortodontiliste aparaatide kandmisel või hambumusanomaaliate esinemisel on mõttekas lisaks tavalisele hambaharjale kasutada nn soolo-hambaharja (ühekimbuline, hästi väikese peaga). Soolo-hambaharja on mugav ja kerge kasutada hammaste kuhjumise perioodil, sildproteeside alt ja ortodontiliste aparaatide ümber, sammuti ka hambamälumispinna vagude ja –kaela osa pesemiseks.

Soolo-hambahari
Harjaste kõvaduse poolest jaotatakse hambaharjad 4 astmeks:
  • Hard – kõva (mida viimasel ajal praktiliselt ei toodeta)
  • Medium – keskmise kõvadusega
  • Soft – pehme
  • Extra (ultra) soft – väga pehme
Kõva ja keskmise kõvadusega hambaharja valel kasutamisel võib kahjustada nii igemeid kui ka hamba kõvakudesid (hambaemaili ja dentiini kulumine). Selle tagajärjel võivad igemed taanduda ja hambad võivad muutuda ülitundlikeks. Pehme hambahari eemaldab sama hästi hambakatu ja on vähem traumaatiline. Väga pehmet hambaharja soovitatakse kasutada peale kirurgilist menetlust suuõõnes, hammaste ülitundlikkuse puhul ja „kiilu“-taoliste defektide ning emaili erosioonide tekkimisel.

Moodsa hambaharja harjased on sünteetilised, mille pind võib olla kas sile või mikrotekstuuriga. Kunstmaterjalil, millest valmistatakse harjased, on suur eelis – selle külge kinnitub vähem baktereid, ning ümaraks tehtud harjaste otsad on minimaalselt traumaatilised.
Harjased - ümarad otsad on minimaalselt traumaatilised
Harjased võivad paikneda kas otse või „risti-rästi“. Soovitatakse eelistada otse paiknevate harjastega hambaharju, kuna „risti-rästi“ paiknevate harjaste puhul on pesemise efektiivsus madalam isegi pehmete harjaste puhul – nende asetuse pärast muutub hambahari tegelikult kõvaks.

Elektriliste hambaharjade puhul on see hea, et nad pesevad nii öelda ise. Hambaharipea teeb vibreerivaid ja roteerivaid liigutusi (õigemini edasi-tagasi). See tähendab, et hambaharja tuleb ainult sujuvalt liigutada ühelt hambalt teisele. Enamus spetsialistidest arvab, et juhul, kui manuaalset hambaharja kasutatakse õigesti, siis elektrilisel eelised puuduvad. Elektrilised hambaharjad on hädavajalikud inimestele, kes ise ei suuda suuõõne hügieeniga toime tulla (statistika andmetel ≈ 30% elanikkonnast). Eriti soovitatakse kasutada lastel, eakatel ja puuetega inimestel. Tegelikult mina soovitaksin ka laisale inimesele, kes ei viitsi oma hammaste eest hoolitseda.

Elektriline hambahari
Pidage meeles, et hambaharja omadused ei ole ainukesed faktorid, mis tagavad hambapesu kvaliteedi. Selleks, et efektiivselt eemaldada hambakattu, tuleb järgida mõnda soovitust – pesemise sagedus, kestvus, harjamistehnika. Võttes arvesse, et hambavahesid (30% hambapinnast) ei ole võimalik puhtaks saada hambaharjaga, peab kasutama suuõõne hügieeni lisavahendeid (hambaniit, hambavahehari).

Peamiseks igemete ja hammaste kahjustamise põhjuseks peetakse jõudu, mida rakendatakse pesemise ajal. „Mida rohkem, seda uhkem“ – on vale arvamus. Tegelikkuses ilmuvad kahjustused, mis raskendavad hammaste pesemist („kiilu“-taolised defektid, hammaste ülitundlikkus). Peale kasutamist tuleb hambahari pesta voolava vee all, lisaks võib kasutada ka vedelseepi, et eemaldada toidujäägid, hambapasta ja mikroobid. Hambaharja peab hoidma vertikaalses asendis (nt klaasis) hambaharipea ülespoole.

Harjased kuluvad suhteliselt ruttu, mille tõttu tuleb hambaharja vahetada iga 2-3 kuu tagant ja otsekohe peale nakkushaiguse põdemist (nt külmetus, gripp). Igal pereliikmel peab olema isiklik hambahari.

1. november 2010

Suuõõne hügieen I Sissejuhatus

Isiklik suuõõne hügieen on ilmtingimata põhiline meetod igemehaiguste profülaktikas. Kuna ainult mehaanilisel teel saab eemaldada (kahjuks ainult osalisel määral ja ajutiselt) baktereid, mis on igemehaiguste tekitajaks.

Kuid selline mõiste kui „kvaliteetne isiklik suuõõne hügieen“ eeldab järgmiste punktide korrektset täitmist:
  • Korrapärane ja õige hambapesu
  • Kvaliteetsete hambaharjade ja –pastade kasutamine
  • Erivahendite kasutamine (hambaniit, hambavahehari, keelekaabits, suuloputusvedelik)
Isiklik suuõõne hügieen on kõige tähtsam, mida iga inimene saab ise endale teha. Samas ei tohiks unustada kliinilistest situatsioonidest põhjustatud faktoreid/näitajaid, mis võivad hügieeni efektiivsust langetada.

Siia hulka kuuluvad:
  • Hambumusanomaalid (nt. üksikute hammaste asendi anomaalia, ruumipuudus)
  • „Rippuvate“ täidiste, kroonide servad, ortodontiline ravi
  • Kõrge/madala kinnitusega huule- ja keelekidad
Just sellepärast ongi selliste seisundite elimineerimine esmatähtis.

Tänapäeval on levinud järgmised hügieeni vahendid:
  • Hambahari
  • Hambaniit
  • Hambavahehari
  • Keelekaabits
  • Hambapasta ja –geel
  • Suuloputusvedelik Närimiskumm

Suuõõne hügieen

Tere, mina olen Artur. Olen hambaarst-parodontoloog ja põhilised valdkonnad millega igapäevaselt tegelen on hambaravi, igemeravi ja suukirurgia. Olen lõpetanud Tartu Ülikooli Arstiteaduskonna ja spetsialiseerunud just igemehaiguste ravile. Lisaks täiendõppele Eestis olen osalenud ka mitmetel erialastel koolitustel Rootsis ja Saksamaal.

Kuna suuhügieen on väga oluline teema, ning inimene ise saab selle heaks väga palju ära teha siis olen otsustanud siia kirja panna abistavat infot. Teema ise on üsna lai ja materjali palju, seetõttu jagasin selle osadeks.

Teemad millest tuleb juttu on järgmised:
Plaanin siia postitada esmaspäeva hommikuti, et igal nädalal võiks eest leida juba uue infokillu, mida saab endale kõrvataha panna.

Head lugemist!